原创 岚县人民法院 岚县人民法院

案情简介

2015年4月，李某甲通过某保险公司经理李某乙购买保险理财产品，并交纳保费200万元，约定保险合同到期后保险公司支付李某甲保险现金价值。2020年，李某乙因收取众多投保人保费未入账案发，被法院以贪污罪、诈骗罪定罪处罚。2021年9月，案涉保险公司向李某甲退还保费200万元，剩余保险现金价值449 478元未支付，由此形成诉争。李某甲诉至法院后，保险公司认为案涉保险合同系李某乙伪造，保费被其据为己有未入账，该公司与李某甲并未建立保险合同关系，不应承担保险现金价值的支付义务，且李某乙构成犯罪，应由其承担相应的赔偿责任。法院经审理认为，案涉保费在另案中认定被李某乙贪污，李某乙的行为属于职务行为，案涉保险合同成立并有效，故判决保险公司支付李某甲剩余保险现金价值449 478元。

典型意义

加强对包括个人投资者在内的市场主体合法权益的保护，对稳定市场主体预期，激发市场活力，优化法治化营商环境具有重要意义。当前，随着社会的发展和居民生活水平的提高，理财型保险越来越受到投资者的青睐，保险合同纠纷亦日益增多。充分发挥司法裁判的社会示范功能，运用司法裁判的指引、评价、教育功能，帮助市场主体树立崇尚法治、规范经营、恪守诚信、公平公正的理念以及妥善化解纠纷，切实保护投资者合法权益是法院的职责所在。本案中，法院严格按照民刑交叉案件的处理原则，在查明事实和厘清保险公司与投保人责任的基础上，最终判决保险公司支付剩余保险现金价值，强化了金融投资者的权益保护，维护了保险公司与投保人之间的利益平衡，更加符合保险的可预见性原则和诚实信用原则。同时，通过法院司法裁判，一是指引保险公司要强化内控管理，加强内部人员合规教育和监督，严格履行审慎审查义务，积极全面履行合同责任；二是提醒教育投资者尤其是个人投资者要加强安全防范意识，谨慎通过保险、银行等金融机构业务人员在非营业场所办理投资理财业务，以免造成不必要的损失。

原标题：《【优化法治化营商环境典型案例三】李某甲与某保险公司保险合同纠纷案——公正高效办理民刑交叉案件、依法保护投资者合法权益》