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法国大学生补充医疗保险简介
[作者:    时间:2007-11-6 7:42:36]

      开学伊始,选定所修课程、安顿好住处之后,大学生们还要考虑的一件事情就是购买补充医疗保险(mutuelle étudiante)。那么,这种补充保险是不是必需的?如何选择?花费大约是多少?我们将在文中做简要介绍。

  1、 补充健康保险≠学生社会保险

  学生互助保险机构同时管理着学生社会保险(sécuritésociale étudiante)和补充健康保险(complémentaire santé)。对16岁到28岁之间的学生,前者是必需的,而后者是为了补充前者,买或不买由自己选择。

  今年的年度学生社会保险费为192欧元,但以下人士可享受免费:挂靠在父母社会保险下的20岁以下学生;奖学金领取者;法国国营铁路公司(SNCF)职员子女。

  学生社会保险对医疗花费的报销水平与一般的社会保险(sécuritésociale)相同(即通过家庭医生看病一般可报销70%左右)。如果希望获得更广泛和优惠的报销,最好考虑购买补充健康保险。需要注意的是,有些学生的父母购买的保险中已含有大学生补充健康保险,因此建议先咨询一下相关信息,避免重复购买。

  2、 按需选择

  学生互助保险机构提供多种不同的补充健康保险合同,以满足不同的需求,但一般都包含住院和普通科医生诊费全报销这两个条款。如果需要配眼镜、补牙或是看其他专科医生(如妇科、精神科等),最好买中档或是比较高档的保险。另外,每家互助保险机构都有其专长,例如LMDE在社会保险所承担的疫苗接种报销方面有优势,Smerep对个人保健提供较多的支持(如营养师咨询,协助戒烟等),而MGEL对神经心理学方面的诊费报销较为优惠。

  3、 注意保险内容与合作公司的优惠条件

  部分学生互助保险机构,如LMDE和Smerep等,提供的补充健康保险合同直接纳入了一些特别保险项目,例如民事责任险(responsabilitécivile),您在实习时就无需再单独购买了。而Smerra、Smereb或Smeco一般会要求您另外购买这些很有用的保险项目,因此务必事先了解清楚。此外,Smerep还是它们中唯一拥有自己的医疗中心的机构,可确保诊疗收费标准不超过社会保险报销规定。最后,还可以注意一下各保险机构的合作伙伴(例如Usem机构和Fedeme机构与BNP-Paribas银行合作,而LMDE机构与手机公司Orange和 车辆与房屋保险公司Matmut合作等),这些公司会向合作机构的顾客提供某些优惠服务。

  专家意见

  《巴黎人报》10月1日的经济增刊引述法国国家消费研究所(INC)法律专家尼古拉·逖勒曼的话指出,无论是哪个机构的合同,提供的补充报销都很有限。例如,几乎所有的保险都不愿意承担诊疗费中高出社会保险收费标准的部分。

  这些合同由学生代替专业人士签发也是不合法的,因为顾客得不到有效的建议。因此,购买保险时要自己仔细阅读条款。

  另外,要记住,补充保险合同都受2005年制定的Chatel法的制约,该法专门针对个人保险合同。也就是说,如果合同到期后,保险机构没有通知续延,可以随时解除合同。(来源:法国《欧洲时报》 编译:春光 )

 
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