保险行业资源门户网站

  1. 首页
  2. 专栏
  3. 圈中人寿险资源网
  4. 正文

近30家险企理赔半年报出炉,单笔最高赔付1925万,千万别再说保险骗人啦!

  • 2021年07月30日
  • 13:06
  • 来源:
  • 作者:

近日,各保险公司2021年上半年理赔报告陆续出炉。据不完全统计,截至7月28日,有近30家险企发布了2021年上半年理赔报告。


从理赔金额来看,有24家险企公布了2021年上半年理赔金额,排名前十的依次为中国人寿(超269亿元)、平安人寿(204亿元)、太保寿险(92亿元)、太平人寿(50.8亿元)、人保寿险(36.24亿元)、泰康养老(28.4亿元)、阳光人寿(21亿元)、富德生命人寿(17.77亿元)、工银安盛人寿(9.1亿元)、光大永明人寿(4.5亿元)。中国人寿赔出了上半年最大单笔赔付单,金额高达1925万元!


从赔付件数来看,在公布的数据中,中国人寿依然高居榜首,赔付超940万件。赔付件数排名靠前的还有平安人寿209万件、人保寿险162.06万件、泰康养老119万件、工银安盛人寿55万件。


从申请支付时效来看,富德生命人寿最快,为1.1天。其他申请支付时效较快的公司还有恒大人寿1.17天、中英人寿1.24天、中意人寿(个险)1.29天、同方全球人寿1.3天等。


癌症仍然是理赔重点

理赔报告还显示,癌症仍为目前最高发重大疾病,同时重大疾病有年轻化趋势,其中癌症仍为“头号杀手”


从已公布的理赔年报来看,在理赔责任分布上,医疗险理赔件数占比大,重疾险和医疗险理赔金额占比较高。在重疾险理赔原因中,癌症仍是最高发重大疾病,心脏类疾病、脑血管疾病紧随其后。


从恶性肿瘤赔案分布来看,男性肺癌客户占比最高,达到21%,肠癌客户占比12%,肝癌客户占比10%,甲状腺癌客户占比14%,胃癌客户占比8%;而女性甲状腺癌赔付占比最高达29%,乳腺癌赔付占比18%,肺癌赔付占比16%,宫颈癌赔付占比5%,肠癌赔付占比5%。


重疾险理赔年轻化加剧

理赔案例中,年轻的患者越来越多,年龄最低者仅5岁。这也在间接证实:癌症等重大疾病有年轻化的趋势。


华泰人寿和人保寿险发布的理赔报告有相似之处:重疾低龄化趋势已经成为越来越难忽视的问题了。


对于我们来说,不仅要及时备好保险,还要多去了解所购买的保险的条款,这样才能真正地享受到保险的权益。


“得了重疾不赔”等字眼经常会成为保险行业的负面新闻,但是这些都不意味着是保险业的问题。


一来可能是部分代理人在销售过程中有误导销售的行为,二来是消费者在面对理赔的时候有可能不清楚理赔条件,得出重疾不赔的结论,说实话保险公司也很委屈。


有业内专家表示,一旦得病出险,要注意两方面事项。


一方面,消费者需要认真配合保险公司的相关工作,严格按照保险公司的要求上传各项索赔材料,避免因材料不合格而耽误了理赔工作,降低了实际理赔效率。另一方面,消费者不可因保险公司对自己的“信任”而滋生欺骗保险公司的想法,不可伪造索赔材料。“骗保”一旦被保险公司通过技术手段识别出来,法律后果比较严重。


一般来说,常见理赔资料包括理赔申请书、申请人有效的身份证件、保单凭证、医院出具的病历资料、病理报告等。其中,医院出具的就诊材料一定要有医疗机构的有效盖章。


业内相关人士表示,理赔纠纷绝大部分是因为消费者没做好“健康告知”。他提醒消费者在买保险前一定要知道不保什么,在免责条款之内的情况都是无法得到理赔的;另外,很多医疗险会有免赔额的限制,在免赔额以下的治疗费用不予理赔。

所以,清楚理赔条款,及时提交理赔所需材料,正常情况下就不会出现理赔难或者不理赔的情况。


为什么保险越早买越好

1.早在年龄:保费支出少

保险费的计算费率的其中一个因素是和年龄有关,购买同样的保障时,投保年龄越小,所需的费用就越少,年龄越大,所需的费用就越多。


2.早在时间:保障期间长

现在很多的寿险都属于长期甚至是终身保障的,一经投保就可以享受保障利益了,投保的年龄越小,所享受的保障时间就越长;且很多寿险均具有分红功能,分红又是以复利计算,所以越早投保就能越早享受分红收益,累计时间越长收益也就越丰。


3.早在通胀:缩减通胀成本

随着社会经济的发展,物价不断的上涨,消费水平也会随之提高,同样保险公司不可能长期间保留原费率产品在市场运营,这样也就出现了保险产品不断的更新换代,每一款产品在一时间内就会停售,届时会以较往前稍高的费率推出替代产品。所以过往的产品在价格上都要比更新换代的产品要优惠些。


4.早在核保:不让保险挑你

年轻人的身体大都比较健康,在一定保险金额下也不需要体检,即使体检也很容易通过核保。而年纪大的人,就要求必须要体检。而且万一身体有一些问题,很可能会被要求加费承保,甚至可能被拒保。我们今天要在年轻时、健康时,不需要保险金时,“为明天的需要作准备,等到真正需要时,可能我们已经要不了了”。等到真正需要做手术的巨额费用时,您已经是拒保体了,您已经没条件拥有保险保障了。


不是每个人都能够买保险的,每一份保险条款都明确写清投保条件,在保险公司购买保险是有健康要求和年龄要求等等条件的。因此越早投保越合算。


重疾,意外,哪个是我们确定不会遇见的?所以必须未雨绸缪!


而变老又是我们完全可以预见的未来,养老必须尽快提上日程!


年轻的时候不买保险,等生病了或者老了才发现自己已经没有资格来不及了!所以,就现在,快给自己的未来做好规划!

阅读排行榜

  1. 1

    美国又一银行宣布被关闭!

  2. 2

    安徽省要求:坚决杜绝银保小账!

  3. 3

    国家金融监督管理总局山西监管局发文:鼓励开发各类商业养老保险产品!

  4. 4

    友邦保险集团在北京朝阳区成立金融中心!

  5. 5

    安徽省保险协会发文明确:保险机构不可变相增加业务手续费!

  6. 6

    国务院:为这一群体提供相关保险!

  7. 7

    储蓄国债秒光难抢登上热搜,还有什么安全的理财方式?

  8. 8

    出售富杰保险套现50亿!一国际保险集团版图再“瘦身”

  9. 9

    截至4月17日,三家保险公司完成巡视进驻!

  10. 10

    养老保险缴满15年就坐等退休?人社部官方解答来啦!

推荐阅读

  1. 1

    华泰人寿高管变阵!友邦三员大将转会郑少玮拟任总经理即将赴任业内预计华泰个险开启“友邦化”

  2. 2

    金融监管总局开年八大任务:报行合一、新能源车险、利差损一个都不能少

  3. 3

    53岁杨明刚已任中国太平党委委员,有望出任副总经理

  4. 4

    非上市险企去年业绩盘点:保险业务收入现正增长产寿险业绩分化

  5. 5

    春节前夕保险高管频繁变阵

  6. 6

    金融监管总局印发通知要求全力做好防汛救灾保险赔付及预赔工作

  7. 7

    31人死亡!银川烧烤店爆炸事故已排查部分承保情况,预估保险赔付超1400万元

  8. 8

    中国银保监会发布《关于开展人寿保险与长期护理保险责任转换业务试点的通知》

  9. 9

    “互碰快赔”试点扩容车险理赔模式加速升级

  10. 10

    2023年专业保险中介机构数量减少16家已连续下降五年

关注我们